熱性けいれん

熱性けいれんとは?

熱性けいれんは高熱によって誘発されるけいれんです。日本人の場合は全ての子どもの7-8%は経験する、非常に頻度の高い病気です。ほとんどの熱は風邪などのウィルス感染が原因で、多くのけいれんは2-3分以内にとまります。6ヶ月から5才の間にみられ、それ以降はみられなくなります。
熱性けいれんは、良性の病気でほとんどの場合治療も必要とせず、脳にダメージも残りません。多くの子どもは1回しかおこしませんが、約30%の子どもは2回めを、約10%の子どもは3回以上おこします。

熱性けいれんの注意点

けいれんはそれを見る人にとっては衝撃的な出来事であり、けいれんによって死んでしまうのではないかと思うほどで、親は何をしてよいのかわからなくなるのが普通です。子どもがけいれんをおこしたら次の3点に注意してください。

イラスト:熱性けいれん

1)口の中に何も入れないこと。 多くの人はけいれんによって舌をかみきってしまうか、舌を飲み込んで窒息してしまうのではと思い、スプーンや箸を無理に口に入れようとします。実際にはそのようなことはおこらず、むしろ嘔吐を誘発し誤飲性肺炎をおこしたり、口の中を傷つけたりして百害あって一利なしです。

2)側臥位(横むき)にすること。
嘔吐した場合、吐物誤飲を防ぎます。

3)けいれんを観察すること。 気持ちが動転してしまい、余裕がないのが当然ですが、できればけいれんを観察してください。けいれんがどれくらい持続するのか、またけいれんが全身性か局所性(身体の一部分)かを気をつけてみてください。けいれんが全身性か局所性かによって、検査、治療が異なることもあるからです。

多くのけいれんは2-3分以内にとまります。けいれんのあとは、少しぼーっとしたあと眠ることがほとんどで、その時点ではけいれんは終わっています。けいれん自体は、けいれん重積(30分以上続くけいれん)以外では脳に障害をおこさないと言われています。3分以上けいれんが続く場合は救急車を呼ぶ必要がありますが、それ以外の時は落ち着いて小児科を受診してください。(けいれんがしっかりと止まっていることと、髄膜炎が併発していないかを診察する必要があります。)